常見(jiàn)職業(yè)病的預(yù)防

怎樣預(yù)防塵肺?。?span lang="EN-US">

塵肺病是長(zhǎng)期在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。在我國(guó)，塵肺是危害接觸粉塵作業(yè)工人健康的最主要的疾病。國(guó)家法定的塵肺病有13種，按病因可將塵肺分為：煤工塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、陶工塵肺、電焊塵肺等。塵肺起病緩慢，一般是接觸幾年后才發(fā)病。臨床表現(xiàn)為氣短、胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰等癥狀，一旦患上塵肺，即使脫離粉塵環(huán)境，病情仍可繼續(xù)發(fā)展，日益嚴(yán)重。塵肺病嚴(yán)重影響身體健康，影響勞動(dòng)能力。目前，還沒(méi)有有效的方法治療塵肺，但塵肺是完全可以預(yù)防的，粉塵作業(yè)工人應(yīng)注意防護(hù)。

粉塵作業(yè)常見(jiàn)于如下工作：陶瓷、水泥生產(chǎn)過(guò)程中粉塵大；石場(chǎng)石料的開(kāi)采、粉碎；五金、手表行業(yè)的打磨、拋光，皮毛、紡織工業(yè)的原料處理、家具制造業(yè)中木料的鋸、刨、磨等加工；塑料原料破碎、混料等生產(chǎn)過(guò)程。凡防塵措施不夠完善的作業(yè)場(chǎng)所，均可能產(chǎn)生大量粉塵外逸，污染生產(chǎn)環(huán)境。

我國(guó)在防塵工作方面成功地總結(jié)出防塵八字經(jīng)驗(yàn)，即：革（工藝改革和技術(shù)革新）、水（濕式作業(yè)）、密（密封塵源）、風(fēng)（通風(fēng)除塵）、護(hù)（個(gè)人防護(hù)）、管（維護(hù)管理）、教（宣傳教育）、查（定期檢查評(píng)比、總結(jié)、定期健康檢查）。

對(duì)于工人來(lái)說(shuō)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)個(gè)人防護(hù)和健康檢查。粉塵濃度不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)場(chǎng)所，接塵工人應(yīng)堅(jiān)持配戴防塵口罩上崗；應(yīng)做好就業(yè)前檢查：不滿十八歲以及有下列疾病者均不得從事接觸粉塵作業(yè)：1、活動(dòng)性肺結(jié)核?。?span lang="EN-US">2、嚴(yán)重的慢性上呼吸道及支氣管疾?。?span lang="EN-US">3、顯著影響肺功能的胸部疾病；4、嚴(yán)重的心血管系統(tǒng)疾病。接觸粉塵作業(yè)工人就業(yè)后應(yīng)定期進(jìn)行職業(yè)健康體檢，以早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)性損害。

怎樣預(yù)防噪聲?。?span lang="EN-US">

工人在生產(chǎn)過(guò)程中常常會(huì)接觸到噪聲，噪聲引起的疾病，我們稱他為噪聲病。噪聲病有兩種類型，非特異性噪聲病和噪聲性耳聾。非特異性噪聲病主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、耳鳴、心悸、失眠、多夢(mèng)等神經(jīng)衰弱綜合癥以及心臟、血管、血壓的異常。噪聲性耳聾是長(zhǎng)期接觸噪聲引起的內(nèi)耳損傷，本病起病緩慢，開(kāi)始時(shí)常有暫時(shí)性的耳聾、耳鳴、脫離噪聲環(huán)境后逐步好轉(zhuǎn)，醫(yī)學(xué)上稱為聽(tīng)覺(jué)疲勞，這時(shí)如不脫離噪聲環(huán)境，就會(huì)變成耳聾。非特異性噪聲病和噪聲性耳聾往往是伴隨存在的。

織布機(jī)、磨床、機(jī)床、電鋸、拋光機(jī)、破碎機(jī)、電廠等發(fā)出的聲音，都是強(qiáng)噪聲（85分貝以上），長(zhǎng)期接觸這類噪聲，就容易患上噪聲病。噪聲病是可以預(yù)防的，預(yù)防噪聲病的措施包括：

一、     降低噪聲強(qiáng)度。這是預(yù)防噪聲危害的根本措施。如鼓風(fēng)機(jī)、電動(dòng)風(fēng)機(jī)、電動(dòng)機(jī)可隔離和移出室外；以無(wú)梭織布機(jī)代替有梭織布機(jī)，以焊接代替鉚接，以壓鑄代替鍛造；此外，加強(qiáng)維修，減低由不必要的或松動(dòng)的附件撞擊的噪聲等。

二、     采取隔聲措施。用于某些材料、結(jié)構(gòu)和裝置將聲源封閉，以達(dá)到控制噪聲傳播的目的。通常有隔聲室、隔聲罩、隔聲墻等。

三、     個(gè)體防護(hù)。接觸強(qiáng)噪聲的工人，應(yīng)配戴耳塞、耳罩。耳罩隔音效果較好，一般能使噪聲衰減30分貝，能減少噪聲對(duì)人體的損害。

四、     定期進(jìn)行健康檢查。接觸噪聲的工人，應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，特別是聽(tīng)力的檢查，發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力損傷應(yīng)及時(shí)采取防護(hù)措施。準(zhǔn)備從事噪聲作業(yè)的工人應(yīng)進(jìn)行就業(yè)前體檢，凡患有明星聽(tīng)覺(jué)器官、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病者禁止從事強(qiáng)噪聲作業(yè)。

有機(jī)溶劑與職業(yè)中毒

有機(jī)溶劑種類繁多，用途廣泛。在現(xiàn)代社會(huì)中，幾乎人人都會(huì)不同程度地接觸過(guò)有機(jī)溶劑。在工業(yè)生產(chǎn)中，他們被用作稀釋劑、清洗劑及去脂劑。如噴漆時(shí)用天那水溶解油漆，粘合時(shí)用甲苯溶解樹(shù)脂，印刷行業(yè)用白電油清洗印刷機(jī)械，珠飾行業(yè)染色時(shí)用醋酸乙脂，粘合有機(jī)玻璃時(shí)用氯仿，清洗線路板時(shí)使用三氯乙烯等等都離不開(kāi)有機(jī)溶劑。有機(jī)溶劑在常溫下呈液體狀態(tài)，具有特殊的氣味，并有較大的揮發(fā)性，故在使用場(chǎng)所可聞到這種特殊的氣味。有機(jī)溶劑危害是職業(yè)衛(wèi)生中一個(gè)涉及面廣、接觸人數(shù)量大的問(wèn)題。

目前，工業(yè)上應(yīng)用的有機(jī)溶劑常用商品名或代號(hào)表示，如苯酚叫脫漆水，三氯甲烷叫哥羅仿，二氯甲烷叫快干劑，三氯乙烯叫三氯水或洗板水，粘合劑二氯乙烷則用代號(hào)ABS514等。工業(yè)上應(yīng)用有機(jī)溶劑多為混合性溶劑，即一種溶解有多種化學(xué)成分，如天那水常含有苯、甲苯、二甲苯、丙酮等，脫漆劑常含有苯酚、甲苯、二氯甲烷等成分。

有機(jī)溶劑可通過(guò)呼吸道、皮膚和消化道等途徑進(jìn)入人體，其中以呼吸道吸入最為主要。毒物進(jìn)入人體后，可以對(duì)人體各部位如神經(jīng)、血液、肝、腎等產(chǎn)生一定的影響，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致中毒。在生產(chǎn)過(guò)程中因接觸某種生產(chǎn)性毒物而引起中毒稱為職業(yè)中毒。近幾年來(lái)，有機(jī)溶劑引起的職業(yè)中毒十分常見(jiàn)，尤其以三氯乙烯、甲苯（天那水）。

甲苯（天那水）

甲苯，為無(wú)色、透明、具有芳香氣味的液體，是工業(yè)上應(yīng)用最廣泛的一類有機(jī)溶劑，市面上常見(jiàn)的“天那水”、“開(kāi)油水”、“洗面水”主要成分為甲苯。甲苯的用途廣，使用量大，接觸人數(shù)眾多，做好防護(hù)工作意義重大。

一、     接觸機(jī)會(huì)：甲苯可作油漆、噴漆、染料的稀釋劑。我市使用甲苯的工種常見(jiàn)的有噴油、絲印、印刷、清洗、粘膠、過(guò)油等。

二、     進(jìn)入途徑：主要經(jīng)呼吸道、皮膚吸入，也可經(jīng)眼睛接觸，誤服可經(jīng)胃腸道吸收。

三、     毒性及臨床表現(xiàn)：甲苯屬中等毒性，短時(shí)間內(nèi)吸入較高濃度可致急性中毒，主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、四肢無(wú)力、倦睡，嚴(yán)重者可致站立不穩(wěn)、煩躁、抽搐以致其昏迷。長(zhǎng)期吸入和接觸甲苯，可出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、記憶力減退等神經(jīng)衰弱癥狀綜合癥，也可引起慢性皮炎、流淚、眼結(jié)膜充血和慢性咽炎等。

四、     預(yù)防措施：甲苯雖然有毒，但并不可怕，只要認(rèn)真落實(shí)好“預(yù)防有機(jī)溶劑中毒的措施”，中毒事故完全可以避免。特別強(qiáng)調(diào)作業(yè)場(chǎng)所要通風(fēng)，做好就業(yè)前體檢和上崗后定期體檢工作，及早發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥和職業(yè)性損害。有肝、腎疾病、神經(jīng)衰弱及皮膚病患者均不得從事甲苯作業(yè)。

夏季高溫作業(yè)怎樣防中暑

順德屬熱帶、亞熱帶氣候，夏季長(zhǎng)達(dá)六個(gè)多月。夏季長(zhǎng)時(shí)間高溫的環(huán)境中作業(yè)或露天作業(yè)易引起中暑，高溫作業(yè)的工種有：陶瓷的窯爐、機(jī)械的鑄造、熱處理及印染的高溫蒸煮等工種，露天作業(yè)的工種有：建筑工人、碼頭工人等。

中暑的主要原因是長(zhǎng)時(shí)間在熱環(huán)境或高溫作業(yè)過(guò)程中，人體的體溫調(diào)節(jié)被破壞，致使肌體蓄熱不斷增加，體溫升高，水鹽代謝紊亂而引起神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)的一系列障礙。中暑的發(fā)生與生產(chǎn)場(chǎng)所氣溫過(guò)高有密切關(guān)系，氣溫超過(guò)34℃時(shí)，就有可能發(fā)生中暑。在高氣溫下同時(shí)存在高氣濕或強(qiáng)熱輻射，這時(shí)就容易發(fā)生中暑。另外，勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、勞動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、缺乏工間休息，過(guò)渡疲勞、睡眠不足、大量飲酒等都可誘發(fā)中暑的發(fā)生。

中暑分為：輕癥中暑和重癥中暑。輕癥中暑主要表現(xiàn)為：頭暈、頭痛、口渴、多汗、面色潮紅、脈搏快速，體溫升高至38℃以上。重癥中暑主要臨床癥狀為：頭痛、惡心、嘔吐、多尿、甚至抽搐、昏迷、意識(shí)障礙等，體溫達(dá)41℃以上。

預(yù)防措施：

一、     工作場(chǎng)所應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)降溫，采用隔熱材料，防止與熱源直接接觸。

二、     飲用含鹽飲料以補(bǔ)償因大量流汗而損失的水分和鹽分。供應(yīng)高溫飲料，口渴飲水，少量多次為宜。

三、     做好個(gè)人防護(hù)工作，工作服應(yīng)以耐熱、透氣性能好，寬大便于操作。

四、     高溫作業(yè)人員應(yīng)進(jìn)行就業(yè)前健康體檢，以免某些不宜從事高溫作業(yè)的人員參與。

 

五、     根據(jù)生產(chǎn)特點(diǎn)和具體條件制訂合理的勞動(dòng)、休息制度，保證高溫作業(yè)人員有充分的睡眠和休息。